聚焦世界糖尿病日:预防为先,管理为要

2025年11月14日是世界糖尿病日,2025年联合国糖尿病日的活动主题是“糖尿病与幸福感”,倡导“提高认知,重在行动,关注职场糖尿病”,旨在提升全社会对糖尿病的认识,鼓励健康工作,有效预防控制糖尿病。

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。其主要分为1型(青少年多见,自身免疫破坏胰岛β细胞,需终身依赖胰岛素)和2型(占比超90%,以中老年为主,以胰岛素抵抗为核心,早期症状隐匿),另有妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病等少见类型;典型症状为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),还可能伴随皮肤瘙痒、视物模糊、伤口愈合缓慢等,长期血糖失控易引发视网膜病变、糖尿病足、肾病、心脑血管疾病等并发症。预防需坚持健康饮食、规律运动、定期筛查,患者通过饮食控制、运动、药物治疗及血糖监测可有效控糖,早期干预能显著延缓并发症,在科学管理下完全可享有高质量生活。世界糖尿病日使人们有机会进一步提高对糖尿病这一全球公共卫生问题的认识,从而更好地预防、诊断和管理这一疾病。当前研究向精准分型发展,有新药研发,也关注肠道菌群干预,还有针对并发症的预防。

糖尿病模型的模型组与正常组各项指标有明显区别(表格1):正常组的血糖、体重、肝脏/体重正常,而糖尿病模型组血糖明显升高,体重减轻,肝脏/体重比高于正常组。

表格1:诱导4周的大鼠血糖、体重器官指数变化

糖尿病还会引起并发症,如视网膜病变,糖尿病视网膜病变的核心特征是以视网膜微血管损伤为起点,随病程进展逐步出现结构破坏与功能衰退。糖尿病视网膜病变大鼠模型可发现,正常组大鼠视网膜血管呈规则网状分布,分支均匀,无异常染色点,血管壁连续完整;而模型组大鼠随病程进展,出现血管迂曲、点状高染色、片状无染色区(如图1)。

1:糖尿病大鼠视网膜病变模型(视网膜血管ADP染色图

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